為規(guī)范保險公司短期健康保險業(yè)務(wù)經(jīng)營管理行為,切實保護保險消費者的合法權(quán)益,銀保監(jiān)會日前發(fā)布《關(guān)于規(guī)范短期健康保險業(yè)務(wù)有關(guān)問題的通知》。
近年來,短期健康保險業(yè)務(wù)發(fā)展較快,但也存在較多突出問題,部分產(chǎn)品缺乏定價基礎(chǔ),保額虛高,部分公司無序競爭,侵害消費者利益。
通知明確,嚴禁保險公司通過異化產(chǎn)品設(shè)計,“短險長做”誤導(dǎo)消費者。短期健康保險不得保證續(xù)保,不得使用“自動續(xù)保”“承諾續(xù)保”等易與長期健康保險混淆的詞句。
通知顯示,保險公司產(chǎn)品定價應(yīng)當具備定價基礎(chǔ),不得設(shè)定嚴重背離理賠經(jīng)驗數(shù)據(jù)基礎(chǔ)的、虛高的保險金額。同時,要定期在公司官網(wǎng)披露短期健康保險業(yè)務(wù)整體綜合賠付率。
通知要求,保險公司停售短期健康保險產(chǎn)品,應(yīng)當披露具體停售原因、停售時間,以及后續(xù)服務(wù)措施等信息;保險公司要規(guī)范設(shè)定健康告知信息,不得無理拒賠。
銀保監(jiān)會有關(guān)部門負責(zé)人表示,短期健康保險的特點是期限短,年輕消費者購買產(chǎn)品的價格會比較便宜,但短期健康險也有自身局限性。比如,消費者因健康狀況變化導(dǎo)致醫(yī)療費用風(fēng)險增加,再次購買產(chǎn)品的價格會升高,同時也會面臨產(chǎn)品停售無法再次購買的情況。消費者在選擇健康保險產(chǎn)品時,不僅要關(guān)注產(chǎn)品價格,還要關(guān)注產(chǎn)品的長期保障功能和保障水平。(記者譚謨曉)