每經(jīng)記者 涂穎浩 每經(jīng)編輯 陳星
日前,《每日經(jīng)濟新聞》記者獲悉,近期銀保監(jiān)會人身險部編制了2022版人身保險產(chǎn)品負面清單,已下發(fā)至各人身險公司。
整體來看,2022版負面清單共有82項。相較2021版新增9項,還有2項微調(diào)。新增的9項涉及短期健康險短險長做、增額終身壽險變相突破定價利率等。
此前,銀保監(jiān)會曾表示,各險企應(yīng)當(dāng)嚴格對照歷次通報內(nèi)容和負面清單中的問題進行自查,對于其他公司產(chǎn)品核查中發(fā)現(xiàn)的問題,要引以為戒,及時變更、停售類似產(chǎn)品,已經(jīng)造成不良影響的,要及時報告、認真整改,不能存有僥幸心理。
負面清單增至82項
據(jù)悉,2022版負面清單涉及產(chǎn)品條款表述、產(chǎn)品責(zé)任設(shè)計、產(chǎn)品費率厘定及精算假設(shè)、產(chǎn)品報送管理四項內(nèi)容,共82條?!睹咳战?jīng)濟新聞》記者注意到,相較于2021版,2022版負面清單新增加9項內(nèi)容,還有2條有所修改。
在產(chǎn)品條款表述方面,“短期健康保險產(chǎn)品條款中關(guān)于不保證續(xù)保的表述不符合監(jiān)管規(guī)定,存在較為嚴重的誤導(dǎo)隱患”新增列入負面清單。所謂保證續(xù)保,指的是只要在前一保險期間屆滿后,投保人提出續(xù)保申請,保險公司就必須按照約定費率和原條款繼續(xù)承保的合同約定。
實際上,為了嚴禁保險公司通過異化產(chǎn)品設(shè)計,“短險長做”誤導(dǎo)消費者,2021年,銀保監(jiān)會下發(fā)《關(guān)于規(guī)范短期健康保險業(yè)務(wù)有關(guān)問題的通知》,明確短期健康保險不得保證續(xù)保,不得使用“自動續(xù)保”“承諾續(xù)?!薄敖K身限額”等易與長期健康保險混淆的詞句。
2022版負面清單在產(chǎn)品責(zé)任設(shè)計方面新增2項增額終身壽險產(chǎn)品、2項健康險產(chǎn)品,以及1項滿期金累積生息責(zé)任設(shè)計不合理的問題。所謂增額終身壽險,即在保費恒定的情況下,其保額會隨著時間不斷增加的終身壽險產(chǎn)品。
近年來,隨著增額終身壽險市場不斷擴大,噱頭營銷、變相突破定價利率等現(xiàn)象也逐漸抬頭。此次“增額終身壽險的保額遞增比例超過定價利率,存在嚴重誤導(dǎo)隱患”“增額終身壽險的減保比例設(shè)計不合理;加保設(shè)計存在變相突破定價利率風(fēng)險”兩項被納入負面清單。
2022年1月,銀保監(jiān)會發(fā)布人身保險產(chǎn)品問題的通報稱,6家壽險公司報送的11款增額終身壽險增額利率超過3.5%,易與產(chǎn)品定價利率混淆,存在噱頭營銷風(fēng)險。
2022版負面清單在產(chǎn)品責(zé)任設(shè)計方面還增加兩項健康險問題,包括“醫(yī)療保險條款混淆‘惡性腫瘤’和‘惡性腫瘤-重度’概念”以及“惡性腫瘤疾病保險僅含‘惡性腫瘤-重度’責(zé)任,產(chǎn)品定名不符合要求”。
此外,“產(chǎn)品責(zé)任中包含滿期金累積生息責(zé)任,存在嚴重風(fēng)險隱患”也是新增內(nèi)容。
人身險產(chǎn)品監(jiān)管“常態(tài)化”
在產(chǎn)品費率厘定及精算假設(shè)方面,“醫(yī)療保險費率厘定年齡區(qū)間跨度過大,存在不公平定價風(fēng)險”“產(chǎn)品現(xiàn)金價值計算不符合一般精算原理,存在長險短做風(fēng)險”被列入負面清單。
在產(chǎn)品報送管理方面,“健康保險加費表作為單獨材料報送,未包含在費率表中”被列入負面清單。
此外,相較2021年版,2022版負面清單對2項內(nèi)容進行微調(diào):在“健康保險產(chǎn)品猶豫期設(shè)置過短,等待期設(shè)置過長”基礎(chǔ)上增加了“等待期未以突出的方式讓消費者了解”。此外,部分產(chǎn)品提供“新冠隔離”責(zé)任,擾亂市場秩序也被加入2022版負面清單中。
2018年5月,監(jiān)管部門就曾對人身保險產(chǎn)品開展專項核查清理工作,對違規(guī)開發(fā)產(chǎn)品、產(chǎn)品設(shè)計異化、損害消費者利益、開發(fā)“奇葩”產(chǎn)品等四項行為進行嚴查,還發(fā)布了2018年版人身險產(chǎn)品開發(fā)設(shè)計負面清單,要求保險公司對照負面清單進行自查整改。
2019年,銀保監(jiān)會又建立了人身保險產(chǎn)品通報制度,相關(guān)統(tǒng)計顯示,2019年以來,銀保監(jiān)會先后10次通報了人身險產(chǎn)品問題,前后約60家保險公司“踩雷”。
2021年1月,2021版負面清單發(fā)布,要求各公司應(yīng)當(dāng)在日常產(chǎn)品開發(fā)管理工作中,嚴格按照監(jiān)管規(guī)制、“負面清單”等監(jiān)管要求,認真做好產(chǎn)品開發(fā)、銷售、回溯等全流程管理,切實承擔(dān)產(chǎn)品管理的主體責(zé)任,不斷提升經(jīng)營管理能力。
在最近一次人身險產(chǎn)品問題通報中,銀保監(jiān)會要求,各人身險公司應(yīng)當(dāng)持續(xù)加強產(chǎn)品開發(fā)報備工作的審核把關(guān),總精算師需落實好產(chǎn)品審核把關(guān)的第一責(zé)任,及時發(fā)現(xiàn)產(chǎn)品設(shè)計、定價、精算等方面存在的問題和不足。
下一步,銀保監(jiān)會將重點在意外傷害保險、互聯(lián)網(wǎng)人身保險、非重大疾病類產(chǎn)品使用新重疾定義等方面,對各公司產(chǎn)品開發(fā)、銷售等行為進行持續(xù)監(jiān)測,堅決打擊違規(guī)開發(fā)保險產(chǎn)品、產(chǎn)品炒停、誤導(dǎo)宣傳等行為,對發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)問題,將依法對公司采取監(jiān)管措施或行政處罰,并嚴肅追究有關(guān)人員責(zé)任。
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