3月14日，由《中國(guó)銀行(601988)保險(xiǎn)報(bào)》主辦、廣東銀保監(jiān)局支持的“2022中國(guó)銀行業(yè)保險(xiǎn)業(yè)服務(wù)創(chuàng)新峰會(huì)”在廣州舉行。峰會(huì)以“金融有溫度，服務(wù)更貼心”為主題，邀請(qǐng)監(jiān)管部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)、銀行保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)高管、專家學(xué)者圍繞保險(xiǎn)消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)、保險(xiǎn)業(yè)服務(wù)創(chuàng)新等方面進(jìn)行深入探討。明亞南區(qū)總監(jiān)兼廣東分公司總經(jīng)理李苑蘭一行應(yīng)邀代表明亞參與活動(dòng)。

會(huì)上，“2021年度銀行業(yè)保險(xiǎn)業(yè)服務(wù)創(chuàng)新案例”評(píng)選結(jié)果公布，“明亞式‘兩核復(fù)議’——讓核保、理賠能效齊升”從參評(píng)的300多個(gè)行業(yè)案例中脫穎而出，入選“保險(xiǎn)業(yè)客戶服務(wù)典范案例”。

為提高與客戶、經(jīng)紀(jì)人、合作保司的整體運(yùn)營(yíng)效率，集中解決非標(biāo)件、高額件信息不對(duì)稱、多次重復(fù)提交資料等業(yè)務(wù)痛點(diǎn)，提升客戶服務(wù)體驗(yàn)，明亞建立“兩核平臺(tái)”，提出“兩核復(fù)議”機(jī)制（明亞和相關(guān)合作保司達(dá)成的溝通與協(xié)調(diào)機(jī)制）。針對(duì)保司給予的、客戶無(wú)法接受有異議的、經(jīng)“兩核平臺(tái)”認(rèn)定不合理的核保/理賠結(jié)論，明亞將利用“兩核復(fù)議”機(jī)制，協(xié)助客戶與保司高級(jí)核保核賠師進(jìn)行“異議申請(qǐng)”，對(duì)保件重新進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，以維護(hù)客戶及保司的合理合法權(quán)益，真正發(fā)揮明亞作為專業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)平臺(tái)的橋梁紐帶作用。

峰會(huì)獲評(píng)案例中，客戶小敏（化名）與天安人壽正是通過(guò)明亞“兩核平臺(tái)”的“兩核復(fù)議”機(jī)制達(dá)成理賠。

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回看整個(gè)理賠流程，明亞的專業(yè)研判和不懈努力避免了流程的停滯，推動(dòng)了案件的進(jìn)展；而天安人壽的理賠人員陪同客戶走訪主診醫(yī)生確認(rèn)傷情，則成為了案件順利理賠的關(guān)鍵。這筆賠付，成了解決客戶燃眉之急的“及時(shí)雨”，給客戶原本晦暗的生活注入了燦爛的光芒。

明亞經(jīng)紀(jì)人潘艷華上臺(tái)領(lǐng)獎(jiǎng)（左起第五）

很多時(shí)候，消費(fèi)者所抱怨的“理賠難”，是一種常見(jiàn)的誤解，問(wèn)題背后并非是保險(xiǎn)條款與現(xiàn)實(shí)情況的沖突，更多的是非專業(yè)的患者沒(méi)有充分理解保單條款導(dǎo)致的。如果保險(xiǎn)公司、消費(fèi)者和醫(yī)院之間溝通更加順暢，信息能更對(duì)稱，很多誤解就可以避免，很多工作也可以更高效。這時(shí)，引入一個(gè)專業(yè)、客觀、中立的第三方，溝通協(xié)調(diào)各方需求和利益就顯得尤為必要。

明亞搭建的“兩核平臺(tái)”，就是依靠明亞和相關(guān)合作保司達(dá)成的溝通與協(xié)調(diào)機(jī)制，在頂層設(shè)計(jì)上打破信息不對(duì)稱的壁壘，為消費(fèi)者盡可能爭(zhēng)取到最好的承保條件、理賠結(jié)果，給出專業(yè)、客觀的評(píng)判，讓疑難件的核保、理賠“能”“效”齊升。

這是明亞瞄準(zhǔn)市場(chǎng)痛點(diǎn)，為消費(fèi)者投保和理賠提供的全新的專業(yè)化解決方案，背后折射的，是保險(xiǎn)行業(yè)加速轉(zhuǎn)型的市場(chǎng)大環(huán)境。

在傳統(tǒng)紅利逐步消退的環(huán)境下，市場(chǎng)上“短平快”的打法已成為過(guò)去，人身保險(xiǎn)行業(yè)正經(jīng)歷著由要素驅(qū)動(dòng)轉(zhuǎn)向效率驅(qū)動(dòng)、創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)、服務(wù)驅(qū)動(dòng)。

不斷打磨服務(wù)質(zhì)量，是時(shí)代賦予保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)行業(yè)的使命。明亞推出的“兩核復(fù)議”機(jī)制，彰顯了專業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)服務(wù)的功底、協(xié)調(diào)溝通能力和客戶至上的價(jià)值體系，為保險(xiǎn)行業(yè)服務(wù)升級(jí)做了有益的“明亞式”探索。

而在“315”之際，明亞式“兩核復(fù)議”機(jī)制下的服務(wù)案例榮獲“保險(xiǎn)業(yè)客戶服務(wù)典范案例”獎(jiǎng)項(xiàng)，也給予了這項(xiàng)專業(yè)服務(wù)更多前進(jìn)與創(chuàng)新的可能！