在當前疫情常態(tài)化的背景下,很多經(jīng)常出行的消費者擔心自己“中招”,就想買上一份“新冠隔離險”以防萬一。對此,吉林銀保監(jiān)局提示您,“新冠隔離險”購買前請先了解保障責任和免責條款,即“保什么”和“不保什么”,以免產生不必要的消費糾紛,保障自身合法權益。
一、明確責任范圍,“新冠隔離險”不保什么
消費者在投保“新冠隔離險”前,務必仔細閱讀該保險產品的責任免除條款,清楚理解后再投保。“責任免除”又稱為“除外責任”,是指保險合同中免除保險人責任的條款,即保險公司依法或依據(jù)合同約定不承擔保險金賠償或給付責任的風險范圍或種類。例如,部分“新冠隔離險”的責任免除條款中約定,被保險人雖被集中隔離但未自費支付隔離費用的,保險公司不承擔理賠責任。另外投保前已疑似感染或已收到通知要求隔離的、保險合同生效前被保險人所在地區(qū)被列為國家公布的中高風險地區(qū)等情況均可能屬于責任免除情況。
二、明確“隔離”定義,“新冠隔離險”保什么
在投?!靶鹿诟綦x險”時,消費者所理解的“隔離”并不一定是保險條款中所界定的“隔離”。例如,消費者普遍認為“居家隔離”屬于“隔離”,但許多“新冠隔離險”條款中約定責任是“集中隔離”;還有部分 “集中隔離”是特指疑似患者實行集中隔離監(jiān)測,且每個疑似患者須處于一個單獨的隔離空間;此外部分“新冠隔離險”只適用于被保險人被認定為密接或處于中高風險地區(qū),同時被當?shù)卣蚍酪卟块T通知要求集中隔離的情況。建議消費者在選購“新冠隔離險”產品時,仔細閱讀保險條款,明確保障責任和范圍,認真判斷是否符合個人實際需求,按需投保。
三、相關證明材料需留好
在向保險公司申請理賠時需提供隔離證明、集中隔離醫(yī)學觀察解除單等材料,建議消費者及時留存好相關文件。尤其要注意部分“新冠隔離險”須由當?shù)胤酪卟块T出具證明,不接受社區(qū)衛(wèi)生中心出具的證明材料,建議消費者申請理賠前先向所承保的保險公司咨詢,了解理賠時的材料清單和相關要求。