新京報貝殼財經(jīng)訊（記者潘亦純）11月29日，記者獲悉，水滴用戶研究中心、水滴保險研究院日前共同發(fā)布了《惠民保用戶洞察報告》（以下簡稱《報告》），通過用戶訪談、調(diào)研問卷等形式，并結(jié)合外部調(diào)研結(jié)果，從多用戶視角呈現(xiàn)對惠民保產(chǎn)品的接受度和滿意度。

54.4%惠民保投保用戶是首次購買商業(yè)保險

(資料圖片僅供參考)

《報告》顯示，現(xiàn)有的惠民保用戶中，有54.4%的用戶購買的第一份商業(yè)保險就是惠民保，這表明，惠民保對保險市場有一定的教育意義。這個趨勢尤其在下沉市場中更為明顯，在五線及以下城市的惠民保用戶中，有64.8%的用戶是首次購買商業(yè)保險。

值得關(guān)注的是，雖然近年來惠民保發(fā)展迅速，但用戶對產(chǎn)品認知仍不足?！秷蟾妗凤@示，從產(chǎn)品理解程度來看，用戶對免賠額、等待期、無法保證續(xù)保的認知程度較低，只有11%的用戶了解惠民保無法保證續(xù)保，僅25%和34%的用戶了解產(chǎn)品是否有等待期及免賠額。

已獲賠用戶理賠滿意度達90%

目前，多城市惠民保項目已經(jīng)歷一個或者多個投保周期，惠民保在實際運行當(dāng)中面臨的最大的潛在風(fēng)險就是“死亡螺旋”問題。破解“死亡螺旋”的關(guān)鍵在于參保率和續(xù)保率的持續(xù)滿足。

據(jù)公開數(shù)據(jù)顯示，“惠民?！眳⒈Ｂ食掷m(xù)提升，2021年上市的項目參保率為9.1%，較2020年整體4.2%的參保率提高4.9個百分點，同比增長116.67%。具體來看，各地續(xù)保情況有升有降，存在較顯著差異，有部分產(chǎn)品因保障條款設(shè)置創(chuàng)新力不足、宣傳力度不足等因素，續(xù)保率存在下降現(xiàn)象。也有部分城市通過不斷調(diào)整產(chǎn)品保障力度，提升續(xù)保率。

產(chǎn)品理賠方面，不同產(chǎn)品賠付受當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)保保障水平、保險責(zé)任設(shè)置、保單經(jīng)營周期等多種因素影響。整體來看，惠民保產(chǎn)品在分攤用戶醫(yī)療支出壓力方面能夠產(chǎn)生積極影響，提高用戶保險保障的獲得感。

因此，今年許多地方醫(yī)保部門定制惠民保都對賠付率提出了很高的要求，包括80%、85%、90%，乃至95%以上。比如浙江、山東等省明確發(fā)文要求，惠民保的賠付率要達到85%-95%的水平。

數(shù)據(jù)顯示，在水滴調(diào)研用戶中，理賠滿意度達90%，48%的用戶對理賠非常滿意，42%的用戶比較滿意，10%的用戶理賠滿意度較低，主要因為理賠門檻高，有些病種不能報銷，占比分別為50%和33%。

編輯 羅東駿

校對 柳寶慶