以免費贈險或以低保費、低保額、高免賠保險等方式獲客的保險機構享受到了監(jiān)管送來的“特別待遇”。4月25日，北京商報記者從業(yè)內(nèi)獲悉，深圳銀保監(jiān)局近日發(fā)布的《關于健康險業(yè)務開展情況的調(diào)研通知》（以下簡稱《通知》）指出，深圳銀保監(jiān)局非現(xiàn)場監(jiān)管中發(fā)現(xiàn)，轄內(nèi)部分機構開展健康險業(yè)務時通過上述方式吸引客源，進而引導客戶“升級”投保常規(guī)百萬醫(yī)療險（行業(yè)內(nèi)通稱“魔方業(yè)務”等）。對此，深圳銀保監(jiān)局要求已開展類似業(yè)務的公司提供材料。

健康險“魔方業(yè)務”緣何會被一地監(jiān)管摸底排查？記者實測發(fā)現(xiàn)，保險機構開展的類似“魔方業(yè)務”看似可以享受免費贈險福利，但與此同時，消費者打開贈險鏈接猶如打開了“潘多拉魔盒”……

限期交材料！魔方業(yè)務遇全面排查

【資料圖】

“近期，深圳銀保監(jiān)局非現(xiàn)場監(jiān)管中發(fā)現(xiàn)，轄內(nèi)部分機構開展健康險業(yè)務時通過免費贈險或以低保費、低保額、高免賠保險等方式吸引客源，進而引導客戶‘升級’投保常規(guī)百萬醫(yī)療險（行業(yè)內(nèi)通稱“魔方業(yè)務”等）?！薄锻ㄖ啡缡侵赋?。

從需要提供的“海量”材料來看，包括但不限于保費收入、費率、保險條款、退保率在內(nèi)的多個維度。

具體而言，《通知》中指出需要提交的材料其中包括，今年一季度以來，該類業(yè)務累計原保險保費收入、實收保費收入、賠付率、綜合費用率、綜合成本率，該類業(yè)務在公司健康險業(yè)務占比，2023年計劃發(fā)展規(guī)模等；也包括“升級”投保后的健康險業(yè)務其退保（退保率）、公司投訴、監(jiān)管投訴/舉報情況與公司常規(guī)健康險業(yè)務進行對比分析。

“退保率、投訴率等指標在一定程度上能夠反推該業(yè)務在銷售過程中是否規(guī)范，彌補互聯(lián)網(wǎng)人身保險銷售回溯的不足，為監(jiān)管部門完善健康保險監(jiān)管政策和細節(jié)設計提供參考。”北京工商大學中國保險研究院副秘書長宋占軍如是分析。

記者通過多家保險公司了解到，保險公司會與保險中介機構開展合作，一般而言，贈險界面為保險公司第三方合作機構開發(fā)的產(chǎn)品推廣頁面。因此，在提交與合作機構相關的材料層面，《通知》明確，需列明業(yè)務合作的中介機構（經(jīng)紀、技術服務等）及基本合作情況，提供合作協(xié)議。

此外，《通知》不僅要求提交說明業(yè)務“升級”后保單訂立方式（批改或新簽訂）、前后兩款健康險是否使用同款保險產(chǎn)品等信息，值得注意的是，線上投保全流程記錄也在提交材料的名單中。包括截圖或錄屏等方式提供完整投保流程（從贈險/低保費、低保額、高免賠的業(yè)務到“升級”投保的全流程），重點展示轉化客戶“升級”投保健康險的重要信息告知等環(huán)節(jié)。

“這很有必要?！睂τ谔峤煌侗Ｈ^程的材料，宋占軍表示，從現(xiàn)有產(chǎn)品到特定產(chǎn)品的升級，是否符合保險監(jiān)管規(guī)定，不僅應看表面的字號或頁面大小，更應關注跳轉頁面的連續(xù)性、要求投保人閱讀頁面或研讀條款的安排等。

深圳銀保監(jiān)局還給出了提交材料的倒計時?！锻ㄖ凤@示，已開展類似“魔方業(yè)務”的轄內(nèi)公司于5月6日下班前通過監(jiān)管事項跟蹤反饋系統(tǒng)反饋。公司應如實提供相關材料，真實反應業(yè)務經(jīng)營情況，對漏報、瞞報的將嚴肅處理。

起底魔方業(yè)務，為何被盯上？

“您有一份百萬醫(yī)療保障待確認”“您的賬戶醫(yī)療保障已經(jīng)到達，不驗證自動作廢”……你遇到過“贈險誘惑”嗎？

從深圳銀保監(jiān)局指出的類似“魔方業(yè)務”來看，有著“免費贈險”“低保費、低保額、高免賠”等標簽。

無獨有偶，近日有消費者對記者表示，通過一個贈險鏈接雖然領到了贈送的保險，但同時也將“搭”進去上百元。

記者實測，免費贈險卻要“倒搭錢”的背后或是中了“魔方業(yè)務”的圈套。記者打開上述贈險鏈接后，填寫消費者的姓名、身份證號、手機號等信息后，就能點擊“免費領取”選項。雖然一點也不繁瑣便能領取到免費贈險，然而，上述贈送的重疾險領取成功界面顯示時間極其短暫，便彈出新的百萬醫(yī)療險投保界面，該界面顯示為每月保費幾元或幾毛錢。稍不注意，消費者便會誤以為免費贈險需要花錢。

與此同時，如果沒有意識到領取贈險成功，繼續(xù)花點“小錢”投保每月保費幾元或幾毛錢的百萬醫(yī)療險后，還會遇到保障升級界面，消費者選擇升級雖然當時無須花錢，而后續(xù)卻會每月扣款數(shù)十元，整體要交的保費也達到了上百元之多……

有業(yè)內(nèi)人士對記者分析表示，上述整個投保過程涉及贈險、1元?；驇酌X獲取保障、升級保障三個方案，盡管在銷售頁面進行了較為明顯的提示，但在短暫的投保過程中向消費者漸進提供三個保險方案，實際上對于普通保險消費者來說是不公平的，也是難以充分認識三個保險方案差異的。

“上述類似‘魔方業(yè)務’有利用消費者貪小便宜的心理進行銷售誤導、欺騙消費者，侵害消費者權益的嫌疑?！笔锥冀?jīng)貿(mào)大學農(nóng)村保險研究所副所長李文中表示，此次深圳保險監(jiān)管部門要求保險公司提交相關材料來看就是要進一步判斷保險公司開展相關業(yè)務是否存在這方面的問題。而且，這對于規(guī)范保險公司的經(jīng)營行為、防止不正當競爭也具有現(xiàn)實意義。

此外，《通知》旨在對“魔方業(yè)務”進行掌控。對于深圳此次要求開展“魔方業(yè)務”的保險公司提交相關材料，在李文中看來，這釋放了一個信號，監(jiān)管將要進一步加強對該業(yè)務的監(jiān)管，相關保險公司的推廣行為也需要進一步調(diào)整和完善。

保險機構鋌而走險，為何？

記者通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，當前有不少消費者對“贈險誘惑”中招。比如有消費者在收到領取贈險的短信后“一頓操作”，雖然當時全程只花了幾毛錢或沒有花錢，而等到察覺扣費時，最早也是下個月保費扣完，更有甚者被連續(xù)扣費數(shù)月才發(fā)現(xiàn)，損失幾百上千元。

“類似‘魔方業(yè)務’早期很多，近年來監(jiān)管機構嚴監(jiān)管趨勢下基本收斂了?！庇袠I(yè)內(nèi)人士對北京商報記者表示，此前有保險中介機構通過“免費贈險”等類似方式獲得了很多客戶，卻收到了大規(guī)模投訴。不過，在嚴監(jiān)管驅使下這一行為基本有所收斂。然而，監(jiān)管當時禁止的是“首月0元”和“首月1元”，沒有禁止贈險。所以后續(xù)不少保險機構繼續(xù)通過贈險獲客，后續(xù)再由保險顧問直接電話復核，留咨，二開。

對于“二開”，業(yè)內(nèi)人士告訴記者，指的是先促進成交一個短期低保費產(chǎn)品，和客戶建立信任，然后為后期促進成交長期高保費產(chǎn)品的做法。

保險機構緣何熱衷“魔方業(yè)務”這一打法？“通過短期健康險做‘鉤子’的原因是產(chǎn)品成本低，周期短，獲客成本好控制?！鄙鲜鰳I(yè)內(nèi)人士進一步對記者分析指出，免費贈險就像“首月0元”投保的升級版，核心目的不是為了銷售這一單保險，贈送短期健康險其實是為了和客戶建立聯(lián)系，屬于“鉤子產(chǎn)品”，下一步有利于繼續(xù)拓展其他長險。

對于“魔方業(yè)務”玩過頭可能會產(chǎn)生的問題，李文中分析表示，這樣的業(yè)務推廣方式不利于樹立保險行業(yè)良好形象，也與保險業(yè)高質量發(fā)展的背道而馳。

一直以來，贈險猶如一把雙刃劍。其一是險企積極承擔社會責任，或者在節(jié)假日期間抓住營銷流量密碼，推出實打實的贈險福利。而贈險的另一面，便是保險機構“強行贈送”，保險機構的贈險套路頻被曝光。

“健康險更應該是向事先確定的身體健康的消費者贈送，隨機向不特定者贈送是不妥當?shù)??！睂τ诒ｋU機構贈送健康險，李文中表示，健康保險因為需要有嚴格的核保，很多人健康狀況可能難以符合承保條件，即便保險公司可以通過約定高免賠的方式來控制承保風險，但是也很容易帶來雙方的理賠糾紛，特別是保險公司在推送贈送信息時只強調(diào)保額，而淡化或隱藏免賠本身也是一種“欺騙”。

而在《通知》發(fā)布后，監(jiān)管是否會對贈險行為一刀切，采取禁止贈險等措施，在業(yè)內(nèi)人士看來，這并不會，因為贈險行為單看不是壞事，“壞”的是通過贈險配套的不合規(guī)投放損害消費者權益。監(jiān)管的舉措當前更細，更有執(zhí)行力，通過對保險機構業(yè)務的穿透，未來的做法可能會找到整個業(yè)務鏈條中不合規(guī)的環(huán)節(jié)進行處罰和禁止，對合規(guī)環(huán)節(jié)還是開綠燈。

宋占軍也對記者表示，期待各監(jiān)管部門及時關注這一領域，依規(guī)處罰保險機構和保險中介平臺，規(guī)范保險市場秩序，保護消費者合法利益。

北京商報記者 陳婷婷 胡永新