今天（27日），國(guó)家組織骨科脊柱類耗材集中帶量采購(gòu)將在上海接受企業(yè)遞交申報(bào)材料并現(xiàn)場(chǎng)開標(biāo)。根據(jù)國(guó)家醫(yī)保局消息，本次集中帶量采購(gòu)產(chǎn)品為骨科脊柱類醫(yī)用耗材，涉及約120萬套耗材。

(相關(guān)資料圖)

本次骨科脊柱類醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)，根據(jù)手術(shù)類型、手術(shù)部位、入路方式等，分為14個(gè)產(chǎn)品系統(tǒng)類別，29個(gè)競(jìng)價(jià)單元，872套系統(tǒng)。根據(jù)國(guó)家醫(yī)保局消息，全國(guó)6426家醫(yī)療機(jī)構(gòu)填報(bào)采購(gòu)需求達(dá)到120.84萬套，集采產(chǎn)品共涉及173家申報(bào)企業(yè)。

國(guó)家組織高值醫(yī)用耗材聯(lián)合采購(gòu)辦公室主任 天津市醫(yī)療保障局副局長(zhǎng) 張鐵軍：脊柱類的高值醫(yī)用耗材整體的費(fèi)用占全部高值醫(yī)用耗材的15%以上。我們堅(jiān)持一品一策的措施，將市場(chǎng)所有的產(chǎn)品交由醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行選擇，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)產(chǎn)品的系統(tǒng)，根據(jù)競(jìng)價(jià)單元分別報(bào)量，使報(bào)量和企業(yè)的提供能夠緊密對(duì)接，這樣的話臨床的需求能夠得到最大化滿足。

系國(guó)家層面在骨科領(lǐng)域第二次集采

這些“骨科脊柱類醫(yī)用耗材”具體是作什么用的呢？集采又發(fā)揮了怎樣的作用呢？

據(jù)介紹，隨著人口的老齡化，骨科退行性疾病比如說關(guān)節(jié)病、頸椎病、腰椎病以及骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的骨折的發(fā)生率就會(huì)越來越高。治療這些疾病，就需要骨科類耗材，而這些耗材主要可以分為“關(guān)節(jié)類”以及這次集采的“脊柱類”和“創(chuàng)傷類”三大領(lǐng)域。

此前，國(guó)家醫(yī)保局已經(jīng)對(duì)關(guān)節(jié)類高值醫(yī)用耗材進(jìn)行了集采，顯著降低了患者的負(fù)擔(dān)。此次脊柱類集采是從國(guó)家層面對(duì)骨科領(lǐng)域進(jìn)行的第二次集采。

幾乎囊括所有脊柱類耗材

可滿足95%手術(shù)所需

此次集采的產(chǎn)品是多個(gè)部件組合成的系統(tǒng)，可用于像頸椎、腰椎疾病，脊柱壓縮性骨折、椎間盤突出等疾病患者治療所需，可以滿足95%的脊柱類手術(shù)所需。

今年67歲的濟(jì)南市民楊振生不久前突然感覺腿部麻木并伴有疼痛，原本以為是腿部的問題，來到醫(yī)院骨科檢查后才發(fā)現(xiàn)，原來是腰椎椎管狹窄所造成的。

濟(jì)南市民 楊振生：腰椎四五節(jié)突出，壓迫了神經(jīng)，一下床就是痛啊，腿脹、麻木，特別難受。

經(jīng)過診斷，楊振生需要進(jìn)行腰椎后外側(cè)入路腰椎融合術(shù)，總費(fèi)用要好幾萬，是一筆不小的負(fù)擔(dān)。聽說國(guó)家將對(duì)骨科脊柱類耗材進(jìn)行集采，他手術(shù)需要的腰椎后路釘棒系統(tǒng)和椎間融合器都將進(jìn)入集采。

濟(jì)南市民 楊振生：我聽醫(yī)生說，這個(gè)手術(shù)用的東西，最近要降價(jià)，我想先保守治療，等著降價(jià)以后，我再來手術(shù)治，能省不少錢。

國(guó)家醫(yī)療保障局價(jià)格招采司招采處處長(zhǎng) 董朝暉：我們這次集采幾乎囊括了所有的脊柱類耗材，包括各種各樣的螺釘、金屬板、金屬棒以及骨水泥、人工椎體等等。這樣能夠基本上滿足臨床現(xiàn)在開展的95%以上的脊柱手術(shù)的需要。

分組競(jìng)價(jià)確保供應(yīng)穩(wěn)定

兼顧產(chǎn)品和企業(yè)

骨科臨床的需求很大，但是標(biāo)準(zhǔn)不一，尤其是產(chǎn)品的組成非常復(fù)雜。那如何在確保臨床使用和供應(yīng)穩(wěn)定的前提下，兼顧各類型產(chǎn)品和企業(yè)呢？

針對(duì)這種情況，本次集采設(shè)定在同一產(chǎn)品系統(tǒng)類別下，分單元進(jìn)行競(jìng)價(jià)。

國(guó)家組織高值醫(yī)用耗材聯(lián)合采購(gòu)辦公室主任 天津市醫(yī)療保障局副局長(zhǎng) 張鐵軍：將保障能力最強(qiáng)分為一組，次之分為一組，企業(yè)之間競(jìng)爭(zhēng)更加趨同，這樣保證了價(jià)格更加合理。

和此前骨科關(guān)節(jié)類集采類似，主要部件齊全且能供應(yīng)全國(guó)所有地區(qū)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)意向采購(gòu)量大的企業(yè)進(jìn)入A組競(jìng)價(jià)。主要部件齊全但不能供應(yīng)全國(guó)的企業(yè)進(jìn)入B組。

骨科脊柱類耗材系統(tǒng)更加復(fù)雜，需要更多的產(chǎn)品部件來成套使用。所以此次集采分組不僅要綜合考慮醫(yī)療機(jī)構(gòu)需求、企業(yè)供應(yīng)意愿和供應(yīng)能力，還需要兼顧產(chǎn)品組合的完整度。很多新興企業(yè)專注于某一細(xì)分領(lǐng)域產(chǎn)品，無法提供一整套系統(tǒng)的全部部件，根據(jù)此次集采規(guī)定，這些企業(yè)可以進(jìn)入C組競(jìng)標(biāo)。

國(guó)家醫(yī)療保障局價(jià)格招采司招采處處長(zhǎng) 董朝暉：主要是支持這些部件不齊全的企業(yè)，主要是中小企業(yè)和新興企業(yè)，讓他們也能夠公平地參與這次集采。

（總臺(tái)記者 張萍 怡哲 黃一宸 王曉沛 孫暢 冠龍 山東臺(tái) 濟(jì)南臺(tái)）